期刊简介

               本刊作为汉语世界中唯一的动脉硬化性疾病专业期刊,主要报道生物医学中防治动脉硬化性疾病(如高脂血症、动脉粥样硬化、冠状动脉疾病、缺血性脑血管疾病、高血压和其它动脉硬化症等)和血管生物的学术研究论文、诊治经验和典型病例等。其办刊宗旨是:通过报道防治动脉硬化性疾病的新理论、新观点、新疗法、新药物;介绍防治的新经验和新知识;既引导和弘扬我国的学术研究,促进国内外学术交流,将我国动脉硬化性疾病的研究推向世界和未来,将国外的创新研究成果和先进的经验介绍给国内同仁,不断提高这一研究领域的学术水平。又普及防治知识,宣传科学饮食和合理营养,倡导文明的生活方式,预防动脉硬化性疾病,提高全民的生活质量和健康水平。主要读者对象是:中高等医药卫生院校师生、各级各类医院的医药卫生技术人员、具有高中以上文化程度的中老年人。                

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  • 杂志名称:中国动脉硬化杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国病理生理学会 南华大学
  • 国际刊号:1007-3949
  • 国内刊号:43-1262/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:美国CA千种表期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国动脉硬化杂志2018年第09期

急性心肌梗死患者PCI术中血栓事件相关危险因素及转归分析

王圣;孙翠芳;吴钟伟;王裕岱;黄修献;卢思稼;董小莉;帅付杰;李斌

关键词:急性心肌梗死, 经皮冠状动脉介入治疗, 术中血栓事件, 危险因素
摘要:目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中血栓事件(IPTE)的发生率、临床病变及相关危险因素等特点.探讨IPTE对于心脏结构功能及主要不良心脏事件(MACE)的影响.方法 选择2013年1月至2014年12月在海南省人民医院心血管内科连续收治的确诊为AMI并在住院期间接受PCI术的836例患者为研究对象,其中男708例,平均年龄61.05+ 11.96岁;女128例,平均年龄68.18+ 10.42岁.将PCI术中出现血栓事件的患者入选IPTE组,未出现血栓事件的患者入选NIPTE组.所有入选患者行PCI术前送检血常规、血生化、凝血功能等指标.依据GRACE评分、CURSADE评分、SYNTAX积分及血栓负荷积分等进行危险分层,并应用独立样本t检验、多因素Logistic回归等方法进行分析.结果 入选患者中出现IPTE 166例(19.86%),未出现IPTE 670例.IPTE组与NIPTE组SYNTAX积分无显著差异,但血栓负荷积分显著高于NIPTE组(1.11±0.78比0.57±0.70,P<0.001).IPTE组患者入院时首次CK-MB(127.20±138.36 U/L比89.67±139.25 U/L,P<0.0I)、首次TNT(2.30±3.04 μg/L比1.81±2.59 μg/L,P<0.05)、hs-CRP(28.90±43.97 mg/L比22.96±30.92 mg/L,P<0.05)、白细胞数(11.50±3.94 109/L比10.43±3.63 109/L,P=0.001)及Hcy(17.26±15.28 μmol/L比14.41±8.33 μmol/L,P<0.05)显著高于NIPTE组.IPTE组患者心力衰竭发生率较高(30.1%比22.2%,P<0.05),两组死亡、再梗死、心源性休克、心脏骤停等事件无显著差异.多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.039,95%CI为1.017~ 1.062,P<0.001)、血糖(OR=1.107,95%CI为1.023~1.197,P<0.05)、FIB降低(OR=0.758,95%CI为0.644~0.893,P<0.05)、TT缩短(OR=0.994,95% Cl为0.990~0.998,P<0.01)、Hcy(OR=1.033,95%CI为1.010~ 1.058,P<0.01)、RBC(OR=2.078,95%CI为1.357~3.183,P<0.01)、TNT(OR=1.144,95%CI为1.048~ 1.249,P<0.01)以及血栓负荷积分(0R=2.773,95%CI为2.067~3.719,P<0.001)是出现IPTE的独立危险因素.结论 本研究中AMI患者PCI术中IPTE发生率为19.86%;IPTE组患者合并心力衰竭发生率较高;多因素Logistic回归分析显示年龄、血糖、FIB、TT、Hcy、RBC及血栓负荷积分是AMI患者PCI术中出现IPTE的独立危险因素.