中国动脉硬化杂志

期刊简介

               本刊作为汉语世界中唯一的动脉硬化性疾病专业期刊,主要报道生物医学中防治动脉硬化性疾病(如高脂血症、动脉粥样硬化、冠状动脉疾病、缺血性脑血管疾病、高血压和其它动脉硬化症等)和血管生物的学术研究论文、诊治经验和典型病例等。其办刊宗旨是:通过报道防治动脉硬化性疾病的新理论、新观点、新疗法、新药物;介绍防治的新经验和新知识;既引导和弘扬我国的学术研究,促进国内外学术交流,将我国动脉硬化性疾病的研究推向世界和未来,将国外的创新研究成果和先进的经验介绍给国内同仁,不断提高这一研究领域的学术水平。又普及防治知识,宣传科学饮食和合理营养,倡导文明的生活方式,预防动脉硬化性疾病,提高全民的生活质量和健康水平。主要读者对象是:中高等医药卫生院校师生、各级各类医院的医药卫生技术人员、具有高中以上文化程度的中老年人。                

睡前刷手机:蓝光仅需 2 小时即可重塑大学生睡眠节律——一项随机交叉试验

时间:2025-08-26 16:55:34

背景

全球 90% 以上的大学生睡前使用手机,导致入睡困难、次日嗜睡及学业表现下降。蓝光(460–480 nm)通过抑制褪黑素分泌、延迟昼夜相位被认为是关键机制,但缺乏严格控制的剂量-效应数据。

目的

定量评估睡前 2 h 手机蓝光暴露对睡眠结构、主观睡眠质量及唾液褪黑素的影响。

方法

设计:单盲、随机、两阶段交叉试验(7 d 洗脱)。

受试者:30 名健康右利手大学生(18–24 岁),无睡眠障碍及褪黑素用药史。

干预顺序:

A 蓝光滤过(硬件贴膜 + 软件夜间模式,实测 <20 lx,蓝光 <5 μW/cm²)

B 无滤过(正常屏幕,约 150 lx,蓝光 45 μW/cm²)

随机序列由计算机生成,受试者与评估者均不知晓分配顺序。

流程:每阶段均在固定睡眠实验室连续 2 晚。第 1 晚适应,第 2 晚记录数据:

22:00–24:00 自由使用手机并暴露相应光条件;

24:00 熄灯睡眠;

多导睡眠图(PSG)整晚记录;

唾液褪黑素 21:00–01:00 每 30 min 采集,ELISA 检测。

主要终点:PSG 入睡潜伏期(SOL);

次要终点:REM 睡眠占比、PSQI(阶段末晨起自评)、褪黑素峰值相位与幅度。

统计:配对 t 检验及 cosinor 节律分析,α=0.05。

结果

所有受试者完成试验,无不良反应。

睡眠结构:

无滤过组 SOL 延长至 42 ± 8 min(蓝光滤过组 20 ± 6 min,p<0.001);

REM% 由 22.4 ± 3.1% 降至 18.3 ± 2.8%(p=0.003)。

主观睡眠:无滤过组 PSQI 评分升高 1.6 分(p=0.01)。

褪黑素:

峰值时间延迟 40 min(23:10 vs 22:30,p<0.001),峰值浓度下降 34%(27 ± 5 vs 41 ± 7 pg/mL,p<0.001)。

讨论

本研究首次在真实使用场景下证实,仅 2 h 的手机蓝光暴露即可显著延迟褪黑素峰值、延长入睡潜伏期并压缩 REM 睡眠,效应量与既往 6.5 h 电脑暴露研究相近,提示手机距离眼部更近,光剂量更高。

临床意义:

1. 入睡潜伏期延长 22 min 相当于慢性睡眠限制 1.5 h/周的累积效应;

2. REM 减少 4% 与记忆巩固受损相关,可能解释学业表现下降。

干预策略:硬件贴膜 + 软件夜间模式可削减 90% 以上蓝光,但需用户主动开启;系统级默认蓝光削减或教室照明标准(<30 μW/cm² 夜间)更具推广价值。

局限性:样本量小、仅观察 1 晚、未纳入长期健康结局。

结论

睡前 2 h 的手机蓝光暴露即可显著扰乱大学生褪黑素节律与睡眠结构。推广系统级蓝光削减及优化夜间照明标准,有望改善高校人群睡眠质量与认知表现。